羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.chaotianzi.com

分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

C25彩票 www.594855.com-武汉三彩夏装新款| www.745342.com-彩02下载-| www.833787.com-福利彩票怎么自选| www.057357.com-安徽福彩6十1| www.162771.com-快三的012路| www.3227.xyz-头奖彩票客服| www.035775.com-江苏快三开奖82期| www.663843.com-乐彩垠简介-| www.758662.com-大快发彩票-| www.861248.com-吉林快三快彩网| www.948912.com-3d福利彩票试机号| 福彩www.26878p.com| www.107978.com-彩票是不是内部作弊| www.6645.org-双彩官网打不开| www.163014.com-大快三三同号技巧| www.532.com-时时彩单双预测| www.6555.date-彩票投注app代理| www.8669.cn-彩宝贝个位杀号3d| 华彩www.71399m.com| www.629166.com-中国竞彩网手机投注| www.777202.com-够力七星彩下载软件| www.880695.com-体彩五位数开奖结果| 好运彩票www.004hy.cc| www.ay46.com-内蒙快三助手免费版| www.187399.com-彩票大发快三技巧| www.334449.com-福彩3d购买平台| www.512412.com-1000彩票网-| www.589790.com-似曾相识足彩| www.681476.com-彩票怎么看中没中奖| www.797366.com-98彩票骗局的案例| www.874374.com-福彩3d老谢预测| www.228706.com-彩色透水混凝土| www.318450.com-江西省福彩兑奖中心| www.398879.com-3d彩库图吧-| www.516446.com-色彩对人的心理影响| www.678798.com-彩票快三图表| www.131932.com-平顶山订婚彩礼| www.257144.com-中快3彩票app| 彩票坊www.388945.com| www.rd92.com-北京单场彩开奖查询| www.06ao.com-水彩笔哪个品牌好| www.664675.com-七乐彩首页开奖| www.777728.com-我要中彩软件可信吗| www.791666.cc-3d彩图字谜-| www.662081.com-翼彩宝是什么| www.266401.com-网络彩票是骗局吗| www.386907.com-彩屏手机-| www.790769.com-彩票精英资料大全| 大赢家彩票网www.636121.com| www.ir41.com-体彩官方app| www.155248.com-火箭彩票站下载| www.828581.com-518彩官网开户| www.927998.com-体彩种类与玩儿法| www.994675.com-内蒙古体育彩票远程| www.ua97.com-快三怎么买最稳| www.127260.com-gv彩虹世界论坛| www.3849.top-海南今天七星彩规律| www.9862.com-古代建筑彩画| www.62913.cc-立彩快3-| www.319337.com-爱彩乐一分快3技巧| www.495312.com-彩漂能洗白色毛衣吗| www.652025.com-红牛快三骗局| www.798028.com-易彩下载安装| www.01321.com-8彩店-| www.45cr.com-彩虹6号手机版下载| www.05922.cc-彩票店app下载| www.016466.com-精彩是什么意思| www.119906.com-全球彩是不是赌博| www.235316.com-陕西体彩-| www.240328.com-彩神丨-| www.875997.com-天外飞仙彩吧图| 9928彩票www.9928g.com| www.912237.com-体彩87网站-| www.980088.cc-彩票销售员好做么| www.ee8.cc-10分彩江苏快三| www.179757.com-福利彩票双色球| www.qf5.com-乐和彩彩票等待开奖| www.25895.cc-彩虹歌词-| www.73011.com-官网购彩票app| www.06jp.com-彩聊app下载| www.mn88.cc-微彩吧-| www.27vz.com-三彩品牌-| www.137667.com-中国体育彩票奖金| www.231103.com-快三二同号奖金| www.lp73.com-彩中彩一旦-| www.4942.vip-d9彩票登录-| www.14313.com-购彩网一分快三| www.718323.com-电玩城彩票机攻略| www.783555.com-福彩一分快3| www.856313.com-快三怎么反倍投| www.915685.com-沈阳彩票站利润咋样| www.974524.com-福彩三d新彩网吧| 大赢家彩票平台www.791537.com| 中国福利彩票www.33588p.com| www.rx30.com-快三复式多钱| www.23sm.com-360全国安全购彩| www.427812.com-足球彩票缩水| www.1279.org-快乐5分彩-| www.287561.com-哪个平台有大发快三| www.585668.com-88cp彩票网-| www.486889.com-福利彩票网址是多少| www.633124.com-彩票打菜是什么意思| www.en30.com-快3中国彩票网| www.061549.com-彩客站会跑路吗| www.195850.com-福利彩票江西快3| www.022903.com-5d中奖彩票-| www.68580.cc-广发彩票平台| www.190356.com-一分快三的投注技巧| www.313018.com-福彩跑马开奖结果| www.452312.com-朔州市体彩中心| www.0161.vip-有彩色系名称| www.877738.com-境外网站足彩合法| www.977004.com-河南结婚彩礼新规定| www.ej98.com-中国彩吧图库| www.l98.shop-七乐彩票网是真是假| www.i00.vip-七乐彩中奖概率社区| www.30xd.com-《彩虹歌》英文儿歌| www.94vu.com-500彩票怎么买| www.2871.xyz-湖南体彩中心电话| www.33533.cc-风彩万象-| www.n63.cn-怎样买彩票会中大奖| www.308319.com-长春三地彩报| www.75723.cc-老猫出彩快讯| www.070929.com-365彩票靠谱吗| www.701759.com-广州福利彩票店加盟| www.777215.com-河北体彩网彩| www.07071.cc-2017137彩票| www.36955.com-掌聊彩票骗局揭秘| www.83367.com-竞彩如何判断平局| www.891359.com-一分钟快三官彩| www.960512.com-返点彩票-| 500彩票www.66653f.com| www.417418.com-怎样才能开彩票店| www.1413.in-重庆十字彩怎么压| www.8265.top-百赢快三彩票app| www.276679.com-十分钟开一次彩票| www.89vk.com-三的走势图彩吧助手| www.79971.com-爱彩人江苏11| www.838038.com-凤凰网买彩票| www.968754.com-彩世界时时彩软件| 500彩票www.346577.com| www.964103.com-快三长龙助手app| 万彩网www.wcp777888.com| www.04293.com-中密无极彩票软件| www.02607.com-魔方彩票苹果下载| www.13589.cc-足彩开奖奖金计算器| www.55156.com-快3彩票过滤软件| www.8422.loan-m8彩票坑人-| www.tl72.com-快三个骰子点数规律| 乐彩www.lczg5.com| www.098873.com-ig彩票平台官方网| www.216391.com-大吉彩票-| www.213285.com-彩软科技计划| www.788958.com-陇西彩礼一般给多少| www.908057.com-最有信誉的彩票平台| www.992623.com-喜乐彩网址-| www.ay31.com-福彩积分-| www.537683.com-彩云国物语重华番外| www.660523.com-足球彩票500网| www.782777.com-爱彩乐11选五安徽| www.852014.com-老杨说彩的成绩| www.905331.com-yy彩票正规吗| www.974352.com-七乐彩奖池余额为0| 大赢家彩票www.543411.com|