药物流产

2016-08-12 10:39 阅读: 编辑: 来源:
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内容简介:药物流产又称药流,是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕。
       药物流产又称药流,是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。


 
      一、什么是药物流产

      
很多意外怀孕的女性会选择药物流产解决。药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。在妊娠49天内选择药物流产,药物流产副作用比较小,所以这段时间就是药物流产最佳时期。

      
二、药流需要多长时间

      
用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,一般情况下药物流产的服药时间需要四天,空腹,前三天早晚各一次一片,第四天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉,第四天服药后疼痛较剧烈,也有个别人反应不明显。

      
药物流产需要的时间不仅长,而且药物流产后一般要休息2周左右,药物流产后要注意观察阴道的出血情况一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状,必须及时到医院就诊,以免对身体健康带来不必要的麻烦。

       三、
药流后注意事项

      
1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。

      
2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。

      
3、第四天晨8时,空服或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。

      
4、一个月内禁房事。

      
5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

      
6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。

      
7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到保健院作随诊检查,看恢复情况。


 
      四、药流危害有哪些

      
药流由于它的简单快捷,被很多流产的女性作为首先。不过药物流产也有很多危害,各位想要做药流的女性朋友要多加注意了。

      
1、引起感染:

      药物流产需要的时间较人工流产长,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。

      
2、影响生育:

      可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,日后女性怀孕时,就容易发生前置胎盘,可引起产前大出血,由于多次流产也有的女性会出现习惯性流产。

      
3、影响卵巢功能:

      抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。药流的危害有什么?有些妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,药物流产对身体的危害有月经量增多。

      
4、不完全流产:

      并不是所有的女性都适合用药物流产,如果出现药物流产不全,就会影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2~3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血并紧急手术刮宫止血等。

      
以上这些就是药物流产可能产生的危害了,所以请各位想要药物流产的妈妈注意,一定要去正规医院去做药物流产,药流后及时吃药和去医院复查,不能掉以轻心。

       五、
药流后出血多久

      
药流后,一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天。如果有人超过18天仍有出血,可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。

      
如果有残留物不清宫的话则会使阴道出血时间延长从而增加感染的机会,若引起上行感染导致输卵管不通则会影响怀孕。

      
由于药流后出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3-5天预防感染。

      
药流后为了能尽快恢复,一定要注意以下问题: 药流后在一个月之内一定不要有性生活,以免造成感染;在药流后不能盆浴,这是为了避免生殖道感染。洗头或洗澡注意要用热水,注意休息,饮食以清淡为主,避免辛辣食品,注意加强营养,如出血过多,可适当吃一些补血食品。


 
      六、药流好还是人流好

      
人流好还是药流好?首先应该明白药流和人流的相关知识,再做决定。用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是流产关键的一步。

      
药流的特点:

      
1、药流的时间:医学上在停经49天以内。

      
2、药流的适合人群:临床、妊娠试验和B超等检查确定为宫腔内早孕的妇女均可使用;对人流吸宫术有顾虑或曾发生人流综合征的早孕妇女、负压吸宫可能增加困难者等亦可选用。

      
3、药流的危害:对于药流来说约有3%的不全流产率和约1%的继续妊娠率;药物副反应,如早孕反应、胃肠反应,恶心不适等;阴道出血时间较长,平均14~15天。

      
感染的可能:患者若不注意外阴卫生、药流后过早性生活等,可引起生殖器炎症,表现为腹痛、发热、阴道流血,阴道分泌物有臭味,白细胞增高、子宫复原不全,子宫及附件有压痛等。

      
人流的特点

      
1、人流的时间:在怀孕14周以内是可以做人流的,超过14周就要进行引产。但是人流的最佳时间一般是在停经后35-50天之间,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,出血少。

      
2、人流的危害:人工流产中造成宫颈损伤,再次妊娠时易发生习惯性流产和早产;人工流产中子宫内膜及子宫肌层受损,导致每次怀孕后胎盘功能障碍,严重影响胎儿发育并易发生死胎、早产。

      
流产后如发感染,会引起生殖系统炎症,严重者会导致不孕;人工流产刮宫后如再次怀孕,因胎盘血液循环障碍;易发生产后出血。所以说,药流和人流各有利弊,具体如何选择还要看个人状况。

      
七、哪种流产方式好

      
不管是哪种人流方式,都是人为对正常的妊娠进行终止,从而扰乱人体的内分泌平衡,引起内分泌紊乱,严重的还会出现闭经等。

      
药物流产通常是在停经49天内进行,可是药流容易造成出血过量,因此必须在正规的医院进行药流,才能保证女性生命安全。而无痛人流时间是在35-55天内,这时候的子宫不太大,手术一般不需要扩张宫颈,对身体的影响较小。

      
两种人流方式对比来说,药流是不需要手术的,所以不存在手术中引起感染的可能,而且术后感染的机会也比较少。可是药物流产后出现时间比较长,长时间的阴道出血给细菌滋生提供了有利条件,而且药流后宫颈内口也处于松弛状态,很容易会引起细菌感染,从而引起盆腔炎。最主要的是,药流失败率比较高,失败后还要进行清宫手术,进一步对身体进行伤害。

      
无痛人流相对来说比较安全,在现在医学技术下,术中不仅不会让患者感到疼痛,而且整个手术都是在可视的情况下进行,对手术的安全进行提供了有利条件,因此检查意外怀孕的女性做人流,最好选择做无痛人流手术。


 
      八、如何选择流产方式

      
人流药流各有利弊,可以根据检查的情况来决定流产方式。药流和人流的优点与缺点:

      
人流:由于现在医疗科技的发展,现在采取的人流都是可视、无痛、快速和对身体微创的优点所以说现在无痛人流是流产首选,但是缺点就是比药流花费要高些。 同其他手术一样,人工流产手术后的感染是一个必须考虑到的问题,术后需要常规服用抗生素以预防。

      
药流:优点价格实惠,适合怀孕早期发现者。缺点,服药时间长,流产时有疼痛,不一定完全能排干净,因此流血时间长,只有85%左右的成功率。因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔,引起盆腔炎症。

      
选择流产方式要根据个人体质来决定:

      
身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物,干扰正常的妊娠生理过程,让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄,所需要的时间较长,成功率较手术低,流产后出血多且时间长,对药物流产失败者仍需手术方法解决。

      
曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术,手术成功率高,不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生。
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